Zdravotně pojistné plány, podle kterých se řídí hospodaření pojišťoven, vycházejí z plné platby a s těmi 12 miliardami počítají. Stejně tak úhradová vyhláška a navazující smlouvy mezi plátci a poskytovateli.
Jestliže budou plátci, tedy zdravotní pojišťovny, hospodařit s nižšími příjmy, musí se to nutně projevit na platbách za péči. Nejprve vyčerpají své rezervy. Některé pojišťovny dříve, jiné později, ale všechny dospějí do bodu, kdy budou muset prodlužovat lhůty splatnosti vůči poskytovatelům zdravotní péče.
Takovou situaci jsme už zažili v krizových letech. Nemocnice tehdy odkládaly operace, neměly prostředky na obměnu přístrojů, na opravy ani na spravedlivé odměňování svých zaměstnanců. Dlužily dodavatelům miliardové částky.
Díky naší vládou zvýšeným platbám za státní pojištěnce se podařilo udržet fungování systému i v době největšího náporu pandemie. Do zdravotnictví plynou od státu prostředky v objemu téměř dvakrát větším než v roce 2019. Velká část z nich byla využita k navýšení platů a mezd zdravotnických pracovníků, pomohla k zastavení odlivu odborníků, zejména sester a lékařů, do zahraničí nebo do jiných oblastí. Zvýšil se dokonce zájem o studium zdravotních profesí. Nemocnice i ambulance a všechna další zdravotnická zařízení fungují a pečují o své pacienty.
Všichni doufáme, že koronavirová vlna už skutečně odezní, ale určitě to neznamená, že zdravotnictví nebude potřebovat navýšené příjmy! Pacientů určitě neubude. Je dostatečně známo, že během pandemie vzrostl počet pacientů, u kterých nebyl problém zachycen včas. Přicházejí nyní v horším stavu, takže jejich léčení je dražší a časově náročnější. Pokud by zdravotní péče musela být omezována, dopady mohou být skutečně fatální.
Snížení platby neznamená problém jenom letos. Zdravotní pojišťovny i poskytovatelé zdravotní péče musí plánovat svou činnost odpovědně a s předstihem. Aktuálně běží vzájemná vyjednávání o roce 2023. I v nich zatím obě strany počítají s plnou platbou. Snížení příjmů by vrátilo vyjednávání nejen na začátek, ale změnilo by i ostatní východiska, např. predikci letošního roku.
Vládní garnitura evidentně takový hrubý a destruktivní zásah do chodu českého zdravotnictví neprobrala se zdravotními pojišťovnami ani představiteli poskytovatelů zdravotní péče, kteří by ji na tato a další praktická rizika jistě upozornili. Že to svým voličům neřekli už během kampaně, je jasné.
