Pod otevřeným dopisem Iniciativy 21, která odmítá aktuální doporučení České vakcinologické společnosti k očkování ukrajinských uprchlíků včetně dětí, nechybí ani váš podpis. Text je určen profesoru Romanu Chlíbkovi, předsedovi společnosti, a dán na vědomí ministru zdravotnictví Vlastimilu Válkovi. Copak není v našem vlastním zájmu, aby ti, co do Česka utekli před válkou na Ukrajině, byli očkováni dle našich standardů?

Než spustíme paniku, je lepší se zamyslet. Největší riziko představují nemocní lidé. Ti potřebují doktora a léky. Když lékař zjistí, že má pacient závažné infekční onemocnění, tak ho izoluje na infekční klinice nebo v domácí léčbě. Pokud je to potřeba, zasáhne hygiena a vytrasuje osoby, které s infekční osobou byly v kontaktu. Na to přece máme standardní epidemiologické postupy. Nevím o tom, že by byl v současnosti zjištěn vyšší výskyt tuberkulózy nebo spalniček. Nevzpomínám si, že by se kdykoliv v minulosti někdo zaobíral potřebou migranty hned očkovat.

A v čem je návrh České vakcinologické společnosti v rozporu s uznávanou a platnou medicínskou praxí i s platnými předpisy, jak se v listě píše?

Co nás šokovalo v doporučení vakcinologů především, bylo to, že nařídili povinné očkování při první návštěvě lékaře, a to pro všechny migranty, tedy i pro osoby již vakcinované, které jen u sebe nemají očkovací průkaz. Na Ukrajině mají podobný očkovací kalendář jako u nás a i děti, které chodily do školky, musely být naočkované. Tedy očkovat je znovu je zbytečné. Až na nátlak lékařů připustilo ministerstvo zdravotnictví možnost ověření hladiny protilátek, resp. podepsání prohlášení o provedeném očkování. Tak uvidíme.

V doporučení je zásadní problém zejména v rychlém sledu očkování hexavakcínou a vakcínou proti TBC, ale to je otázka spíš na lékaře. A to už nezmiňuji logistiku – tedy to, že v České republice máme vakcín k dispozici jen tolik, kolik máme svých dětí, možná i méně. Nezohlednila se finanční náročnost a ani časové možnosti lékařů. Prioritou musí být ošetřit nemocné lidi. A víme dobře, že je málo praktických i dětských lékařů, takže zajištění jen této péče bude náročné.

Jak velké riziko možných nákaz hrozí domácí populaci?

Naše společnost je proti většině nemocí velmi dobře proočkovaná, a tudíž by měla být před infekcemi chráněná. Nezpochybňuji, že může stoupnout počet nemocných třeba s TBC nebo spalničkami, ale toto riziko musíme nyní akceptovat, protože jsme se rozhodli Ukrajincům pomoci. Od toho jsou zde hygienické stanice, aby to zvládly. Můžeme zavést preventivní screeningové vyšetření na TBC u migrantů. A tím spíš musí být dostupné vakcíny hlavně pro případ, že bude třeba naočkovat lidi v ohniscích, tedy tam, kde se infekce vyskytne. Tedy buďme ve střehu a jednejme rozumně.

Většina Ukrajinců bude zřejmě spěchat po skončení konfliktu domů. Tedy i ona očkovací pravidla je třeba tomuto faktu přizpůsobit. Očkujme lidi, kteří jsou neočkovaní a chtějí u nás zůstat trvale; ne ty, kteří tu budou pár měsíců v azylu.