Deník primářky z JIP, kde jsou covidoví pacienti. Více než 150 tisíc registrovaných seniorů nad 80 let a téměř 40 tisíc rezervací pro naše seniory. My potřebujeme hlavně rychle vakcínu od Pfizer/BioNTech a od Evropské komise. Tak se dívejte.

Vážení spoluobčané, dámy a pánové. Já vás vítám v mém nedělním pořadu Čau lidi. Dlouho jsem přemýšlel, jak ještě více přesvědčit ty, kteří nevěří tomu, že ten prokletý vir je zabiják. A zabíjí. Že to není chřipečka. Že bohužel už za leden zemřelo 2,5 tisíce lidí, a doufejme, že v lednu nebudeme mít tolik zemřelých jako v listopadu, kdy to bylo téměř 5 tisíc. Tak jsem se rozhodl, že vás budu informovat od lidí, kteří jsou v 1. linii. Od těch, kteří skutečně bojují o ty životy. Já s nimi mluvím, a teď vám přečtu deník primářky, tak jsem to nazval. Samozřejmě neřeknu její jméno, ale zkuste se soustředit. Nebude to hezký zážitek.

Covid dělá typicky zápaly plic. Lidé se dusí, kašlou a mají horečku. Jsou strašně slabí, bolí je svaly. Pomůže jim v této fázi většinou kyslík. Často ale dojde po přechodné stabilizaci k dramatickému zhoršení stavu, a musí být přeloženi na JIP. Snažíme se oddálit intubaci a umělou plicní ventilaci co to jde, protože to výrazně zhoršuje prognózu pacientů. Intubace je, že vám dají rouru buď do úst, nebo, když to nejde, tak i tady do tohoto bodu. Proto jim v této fázi dáváme těsnou masku na obličej, a vzduch obohacený kyslíkem jim do plic ventilátor dodává přetlakem. Je to ale velmi nepříjemné. Víme to z vlastní zkušenosti, říká paní primářka. Protože jsme zkoušeli průběh sami na sobě. S nemocnými je to boj, hrozný boj. A to jsme oblečení do plášťů, roušek a štítů. Roušky nám lezou do očí a nemůžeme si je upravit, protože máme rukavice kontaminované. Pacienti, jak se jim špatně dýchá, jsou neklidní. Když je mozek špatně zásoben kyslíkem, začnou být zmatení, a pak to je hrozné. Vstávají a strhávají si všechno, co na sobě mají. Elektrody od EEG, vytrhávají si infuze, jsou agresivní. Pak je musíme tlumit, a zase: pokud bychom je utlumili příliš, přestali by dýchat. Pokud je tlumíme málo, nezvládají tu neinvazivní ventilaci bez intubace. Po dvou dnech takového boje je pacient už tak vyčerpaný, že k té intubaci stejně často dojde. Tohle je velmi častý průběh, úplně modelový bych řekla.

A teď tady mám různé příběhy, a já speciálně pro demonstranty ze Staromáku a pro ty, kteří včera demonstrovali před domem ministra Blatného, vám přečtu jeden příběh, jenom jeden.

Padesátiletý zdravý muž. V infekci covid, jak nám řekl, nevěřil. Roušku nenosil. Byl přijat pro covidovou pneumonii. Střídali jsme u něj neinvazivní ventilaci, kterou těžko toleroval, a kyslík s maskou. Byl značně psychicky nestabilní, že je tak nemocný, že není schopen se sám omýt. A že onemocněl infekcí, které nevěřil… Dávali jsme mu vyšší dávku antikoagulace, což je doporučováno, ale je zároveň i riziko krvácení při jakémkoliv výkonu. V noci měl náhlou prudkou bolest na hrudníku. Nevěřili jsme, že by mohl embolizovat, ale ano. Zembolizoval, a najednou byl v šokovém stavu. Bez tlaku, tachykardie. Protože do té zembolizované plíce prudce zakrvácel. Převezli jsme ho na KARIM, kde mu zavedli hrudní drén, ze kterého vyteklo 1,5 litru krve. Museli ho odvést na operaci plic, a půlku jedné plíce mu odstranili. Museli být na ventilátoru, a pak ho z KARIMu přeložili na následnou intenzivní péči. Protože ta jeho rekonvalescence bude ještě na dlouho… To je příběh člověka, který nevěřil a nenosil roušku. Takových příběhů mám tady vícero, ale dnes na to není čas.

Takže proč stále někteří z našich spoluobčanů tomu nevěří. Když teď laboratoř v Česku potvrdila britskou mutaci koronaviru, je výrazně nakažlivější. Máme tady ten britský vir. Naše laboratoře to sekvencují. Samozřejmě to sledujeme. Ten britský vir není větší zabiják, ale je nakažlivější, a je o tom přenosu. Já už jsem vás x krát žádal, prosil a řekl, že vždyť je to jednoduché: když nemáte kontakt, není přenos. Když kontakt máte, máte mít roušku. 3R: roušky, ruce a rozestupy. Je to jednoduché. Takže já bych byl velice rád, abychom si to znovu uvědomili, abychom věřili tomu, že ti naši lékaři si to nevymýšlí. Já jim strašně moc děkuji. Protože když jsem tohle četl a když jsem s tou paní opakovaně mluvil po telefonu, a s dalšími… To, co oni tam zažívají, je neuvěřitelné. A my jim musíme být vděční. Každý den. Od rána do večera jim děkovat za to, že zachraňují životy našich lidí. Takže prosím vás, i když ta situace se trochu vylepšila, v této chvíli máme 6473 nemocnicích a 1117 na JIPkách, to je to, o čem jsem mluvil, jednotka intenzivní péče. Stále to není dobré. Včera se nakazilo 5199 lidí, ale z toho 918 starších 65 let. Do nemocnic bylo hospitalizováno 231 lidí starších 65 let.

My určitě příští týden, vlastně zítra, požádáme o prodloužení nouzového stavu. Já vím, že mi píšete, kdy půjdou děti do školy, jak to bude na horách a další věci. Ale teď musíme zkrátka ten vir srazit. Teď. Protože tím hlavním indikátorem je počet hospitalizovaných. Já jsem o tom mluvil s ministrem Blatným. My se musíme dostat na hodnotu okolo 2000 covidových pacientů, protože v tomto stavu není možné rozvolňovat. Vidíte všude v Evropě, co se děje. Já budu strašně rád, když si to uvědomíte. Když skutečně budete číst, co píší někteří ti lékaři na sítě. A věřte jim. Protože je to skutečně pro ně strašná situace, strašně těžká situace, nápor na psychiku. Minule jsem vám říkal o té dobrovolnici, o té mladé studentce. Ona mi také o tom vykládala. Já s těmi lidmi mluvím. Bylo by dobré, kdyby naše média také o tom diskutovala a ukazovala ty příběhy. Aby ti, kteří nevěří, uvěřili. Protože toto je pravda, to si nikdo nevymýšlí.

Co se týče vakcíny. Ano, očkování – to je to řešení. Znovu zopakuji. Objednali jsme 19 854 450 vakcín, z toho 12 milionů Pfizer/BioNTech, který byl odsouhlasen a kterým se očkuje. 1 908 000 Moderny, té zatím přišlo jenom 8 tisíc. My jsme dostali od Pfizeru od 26. prosince, byly 4 dodávky – 30. 12., 5. 1., 12. 1. celkem 169 650 vakcín na 31 očkovacích center. To je příjem té vakcíny od Pfizeru, tak je to nahlášeno, tohle je ta logistika. V této chvíli, je neděle 13:00, je naočkovaných 108 239 našich spoluobčanů. Samozřejmě se dostáváme do fáze, kdy budeme očkovat podruhé. Tou prioritou jsou lékaři. My musíme ochránit lékaře, kteří jsou na těch covidových jednotkách, kteří se o nás starají. A to není jenom o covidu, ale máme tady onkologické pacienty, a tak dále.

Takže teď je otázka, jak to bude dále. Já zopakuji jenom, že vakcínu objednává Evropská komise, tak jsme se domluvili. My nemáme právo ani možnost objednat vakcínu jinde. Takže jsme objednali 12 milionů Pfizer/BioNTech, 1 908 000 u Moderny, 3 miliony od Astra Zeneca, 987 tisíc od CureVac a 2 004 000 od Johnson and Johnson. To je ta vakcína, která se použije jenom jednou, a ne dvakrát. Takže těch vakcín je dost pro všechny. Já doufám, že postupně všechny přesvědčíme, že očkování je to řešení. Je to důležité, jsem o tom přesvědčen.

Příští týden by mělo přijít od Pfizer/BioNTech 93 600 vakcín. Problém je, že tím, že je obrovský zájem o tuto vakcínu, tak Evropa kromě 300 milionů chce objednat ještě dalších 200 milionů. A Pfizer/BioNTech, v pátek bylo dlouhé jednání do noci, všechny členské státy, my jsme tam aktivní, samozřejmě křičíme: chceme více vakcíny. A to je také důvod, proč nemůžeme dát teď všem důchodcům nad 80 let termín, ale k tomu se ještě dostanu. Takže Pfizer/BioNTech říká: potřebujeme teď upravit výrobu, a proto vám musíme snížit dodávky. Nevíme ještě přesně kolik. Pokud se nás někdo ptá kolik, tak čekáme ne zprávu od Pfizeru. Takže by bylo dobré si uvědomit, že chápu, že my můžeme za všechno, ale u té vakcíny jsme zkrátka odkázáni na Evropskou komisi, na dodavatele.

Evropská komise dala všem těmto výrobců vakcín 3 miliardy EUR. Takže by bylo skutečně korektní, kdyby tyto farmaceutické firmy si uvědomily, že Evropa jim dala 3 miliardy EUR dopředu, ne další země, kde už dodávají a ještě více. Problém samozřejmě je, že ty vakcíny mají nějaký termín dodávky. A na první kvartál máme bohužel jenom cirka, a to samozřejmě záleží na té šesté nebo páté dávce z lahvičky, necelých 1,5 milionu. Na druhý kvartál bychom teoreticky mohly dostat až 4 miliony. Takže je potřeba být trpělivý, na každého se dostane. Chápu, že ti, kteří chtějí tu vakcínu, tak mají obrovský zájem. My jsme připraveni, jsme schopni očkovat. A očkujeme. Je teď potřeba hlavně dostat do on-line, do aktuálních čísel, kolik se zaočkovalo. Hlavně aby to ta centra nahlásila do toho ISINu. Aby tam nebyl velký rozdíl. Takže uvidíme, jestli ten výpadek v dodávkách bude týden. Bylo nám slíbeno, že se to následně dožene. Ale my jsme odkázáni na ty informace. Já chápu, že někteří jsou nervózní a obviňují nás, že za to můžeme, ale skutečně za to nemůžeme.